대상포진 초기증상 및 대처방법 정리

 

대상포진 초기증상 및 대처방법

 

대상포진이란?

 

대상포진 초기증상

 

대상포진은 수두 대상포진 바이러스가 신체에 잠복해 있다가 다시 활성화되면서 발생되는 질병입니다. 보통 수일 사이 피부에 발진 및 물집 형태의 병변을 보이고 해당 부위에 통증을 느끼게 됩니다.

 

대상포진은 젊은 사람들에게는 드물게 나타나며 보통 면역력이 떨어지는 시기인 60세 이후에 성인 남녀에게 발병이 됩니다. 대부분의 대상포진의 경우 병적 증상은 피부에만 국한되지만 면역력이 현저히 떨어진 환자의 경우 전신에 퍼져 사망에 이를 수 있습니다.

 

대상포진 원인

 

대상포진 초기증상

 

원인 병원체는 대상포진 바이러스로 수두의 원인이기도 합니다. 성인이 된 뒤 인체의 면역력이 약해지면 잠복 바이러스가 활성화돼 피부에 나타납니다.

 

노화로 인해, 그리고 암이나 에이즈 같은 질병, 장기 스테로이드 사용, 면역억제제, 방사선 등의 약물치료, 기타 질병, 사고, 스트레스 등으로 신체의 면역력이 약해질 수 있습니다.

 

대상포진 초기증상

 

대상포진 초기증상

 

대상포진 초기증상으로 오한, 발열에 속이 메스껍거나 권태감이 생기는 등 마치 감기에 걸린 것 같은 증상이 나타납니다.

 

또한 몸이 한쪽 편으로 심한 통증이나 감각이상이 나타나기도 합니다. 두통, 호흡곤란, 복통, 팔다리 저림, 근육통 등의 다양한 초기증상을 호소합니다.

대상포진은 조기에 치료할수록 치료기간과 통증 빈도, 후유증 등을 최소화할 수 있다. 대상포진 초기증상을 잘 알아두고 통증이 심해지기 전 빨리 병원을 방문하는 것이 중요합니다.

 

대상포진 초기 증상

전조증상 후 물집, 반점 등 피부병변

대상포진은 조기치료가 중요해 관련 증상을 잘 알아두어야 합니다. 보통 피부에 물집이 먼저 생긴다고 생각하지만 이보다 4~5일 전부터 피부에 통증, 가려움, 감각 저하 등의 전조증상이 나타납니다.

 

통증은 따갑고 화끈거리는 등 다양하게 나타나며 드물게 두통, 발열 등 전신증상을 동반하는 경우도 있습니다.

단, 전조증상이 가슴 부위에 나타나면 심장질환, 소화기질환으로 오인하기 쉽고 관절 부위에 생기면 관절통 관련 질환으로 오해하다 피부발진이 생긴 뒤에야 대상포진으로 진단되는 경우도 흔합니다.

 

전조증상을 다른 질환으로 오인하지 않도록 각별히 주의해야 합니다.

대상포진 초기증상

대상포진 초기증상

 

전조증상 뒤에는 일반적으로 붉은 반점, 물집, 고름 물집이 생긴 뒤 1~2주일이 지나면 딱지로 변하고 떨어집니다. 특히 대상포진은 수두 바이러스가 신경에서 잠복기를 거친 후 나타나는 만큼 피부병변은 감각신경을 따라 나타납니다.

 

척추를 중심으로 좌측이나 우측 중 한쪽에만 드물게 눈 주변이나 코, 이마 근처에 발생하기도 하는데 이 경우 바이러스가 안구 신경을 침범할 가능성이 있어 안과 진료도 필요할 수 있습니다.

 

귀 주변이나 뺨 근처에 발생한 경우 귀 통증, 안면마비, 이명, 난청 등을 초래할 수 있어 이비인후과 진료가 필요할 수 있습니다.

 

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대상포진 치료방법

최근 각종 항바이러스제 개발이 대상포진 치료에 큰 도움이 되고 있습니다. 다만 대상포진은 바이러스로 인해 발생하는 만큼 지금까지 바이러스를 완전히 퇴치할 수 있는 약물이 없기 때문에 항바이러스제를 조기에 복용하고 대상포진 후 신경통을 예방하는 것이 중요합니다.

대부분의 대상포진 치료제는 물집 발생 후 3~5일 이내에 항바이러스제를 일주일 정도 주사하면 완치되며, 동시에 진통제를 투여합니다. 그러나 치료가 늦거나 오래되었거나 암에 걸린 경우 주사 치료 후에도 통증이 계속될 수 있습니다.

이 기간은 환자의 상태에 따라 다르지만 한 달에서 1년까지 지속될 수 있으며, 경우에 따라 더 오래 지속될 수 있습니다. 다만 항바이러스제는 거의 전적으로 신장을 통해 배설되기 때문에 신부전 같은 환자는 약물 투여량을 조절할 필요가 있습니다.

대상포진 초기증상

 

연령별 대상포진 현황

대상포진에 접촉한다고 해서 병이 전염되는 것은 아니지만 수두를 앓아본 적이 없는 사람이나 어린이나 입원환자에게 격리하는 것이 좋습니다. 이 질환은 한 번 발생해도 면역력이 없어 재발 가능성이 있지만 재발률은 0.1~1%에 불과합니다.

대상포진을 예방하는 가장 효과적인 방법은 예방접종이다. 이 백신은 수두에 걸린 어린 시절부터 몸속에 잠복해 있던 바이러스가 재활성화되는 것을 막고 50대 이상 성인의 예방접종을 받는다.

50대 예방 효과는 70%, 60대 이상 51%로 알려져 있습니다. 이미 대상포진을 앓고 있는 사람은 예방접종을 할 필요가 없지만 대상포진 백신이 나온 직후 의료효과와 부작용에 대해 좀 더 지켜봐야 한다는 의견이 있습니다.

 

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대상포진 백신은 현재 50세 이상에게 해당됩니다. 대상포진 백신은 대상포진을 유발하는 바이러스의 재활성화와 대상포진 후 신경통을 예방하기 위해 대상포진 바이러스(VZV) 특구를 강화한 것으로 알려졌습니다.

 

특히 만성 신장·당뇨·폐질환을 앓거나 암을 치료하고 있는 환자와 대상포진의 가족력이 있는 50세 이상 성인은 외상·스트레스 등 면역 저하 환경을 주의해야 합니다.